从10个问题出发，掌握红血球生成刺激剂在癌症相关性贫血中的规范化应用

骨髓作用于刺激剂（ESAs）需用于控制性性疾病，提高胆红素（HgB）准确度并降较差对骨髓皮下注射的原则上需求量。更进一步，《病理学杂志》（JCO）新版本了关于ESAs放射治疗癌症连续性性性疾病的ASCO/ASH病理实践范本，通过病理上入选为常见难题他的学生病理药物剂师的规范性理领域，小编将范本里面选通则进行了病理难题1 ： 为降较差骨髓皮下注射的原则上需要，否理考虑到罹患放射治疗连续性性性疾病的病患予以ESAs放射治疗？提议1.1这理应根据具体内容的病理情形提议。当该病患的放射治疗设计方案不能使其达到自愈，并且胆红素（HGB）下降至10g/dL时，可再考虑予以骨髓作用于刺激剂（ESAs）。此外，骨髓（RBC）皮下注射也是另一种选择，这主要取决于性性疾病的轻微水平及其病理境况（特性：基于确实；确实总质量：高；里面选准确度：过关斩将）。提议1.2当放射治疗设计方案的图谋在于使病患达到自愈时，则不理考虑到罹患放射治疗连续性性性疾病的病患予以ESAs放射治疗（特性：基于确实；确实总质量：里面等；里面选准确度：过关斩将）。病理难题2：为降较差对骨髓皮下注射的原则上需求量，否理考虑到未不感兴趣过自体抑制性放射治疗的性性疾病病患予以ESAs放射治疗？提议2.1不里面选向大多数的非放射治疗连续性性性疾病病患提供ESAs进行放射治疗（特性：非正式一致意见；确实总质量：较差；里面选准确度：过关斩将）。提议2.2对于较较差危组的自体骨髓异常综合征（MDS）病患，并且其人体内亦同骨髓作用于素（EPO）准确度≦500 IU/L时，可予以ESAs放射治疗（特性：基于确实；确实总质量：里面等；里面选准确度：里面等）。病理难题3： 对于即将不感兴趣自体抑制性放射治疗的非髓系血液恶性的病患而言，在何种相同情形下可予以ESAs放射治疗？提议3对于多发性自体瘤（MM）、非霍奇金淋巴瘤（NHL）或慢性抗原白血病（CLL）病患而言，在予以ESAs同一时间理应注意观察病患对放射治疗设计方案的哮喘里面间体情形，若同时理领域ESAs及放射治疗设计方案，对于可能导致缺血性败血症可能但会增大的性疾病理应维持水平警惕（见提议4和6）。此外，在以上所有情形里面，捐血原则上理理应作为再考虑的放射治疗选择之一（特性：非正式一致意见；确实总质量：较差；里面选准确度：里面等）。病理难题4：在提议不感兴趣ESAs放射治疗同一时间，理应该进行哪些检查或诊断性检测来确定病患可从ESAs里面获益？提议4在予以ESA放射治疗同一时间，病理药物剂师理应充分利用病患病症、体格检查和诊断性检测，以明确除外放射治疗或潜在的甲状腺系统恶性之外否存在其他导致性性疾病的病因。因此，在再考虑理领域ESAs之同一时间，理应针对这些病因进行相理应放射治疗。提议充分利用的病患基线电子邮件详见下表1（特性：非正式一致意见；确实总质量：里面等；里面选力度：过关斩将）。病理难题5：在不感兴趣ESAs的放射治疗连续性性性疾病未满病患里面，达贝泊汀（darbepoetin）及依泊汀（epoetin）β和α与迄今为止需用的epoetinα生物仿药物在可靠性或方面存在有所不同吗？提议5专家组视为epoetinβ和α，darbepoetin和epoetinα生物仿药物在正确性和可靠性方面是等效的（特性：非正式一致意见；确实总质量：里面等；里面选准确度：里面等）。病理难题6： ESAs但会增大缺血性败血症的可能但会吗？提议6ESAs但会增大缺血性败血症的可能但会，故病理药物剂师理应慎用，并且在仔细权衡缺血性败血症的可能但会后再考虑否用作ESAs，最终作出病理决断（特性：基于确实；确实总质量：高；里面选准确度：过关斩将）。病理难题7：在不感兴趣ESAs的放射治疗连续性性性疾病未满病患里面， ESAs给药物血糖及血糖微调的提议是什么？提议7ESAs的都是在血糖和血糖微调理应遵循新泽西州FDA范本，具体内容详见下表2（特性：非正式一致意见；确实总质量：里面等；里面选力度：里面等）。病理难题8：在不感兴趣ESAs的放射治疗连续性性性疾病未满病患里面，里面选的HGB大于或等于是多少？提议8HGB理应下跌至避免或降较差骨髓皮下注射所原则上需的最高浓度，具体内容的HGB大于或等于因病患情形和病情而异（特性：非正式一致意见；确实总质量：里面等；里面选准确度：里面等）。病理难题9： 在对ESsA放射治疗无里面间体的放射治疗连续性性性疾病未满病患里面（HGB增大？提议9对于6~8月份ESAs放射治疗无里面间体的病患，理应停用ESAs。对ESAs放射治疗无里面间体的病患理应重新评估潜在的实质性，缺锻或其他病因引起的性性疾病（特性：非正式一致意见； 确实总质量：里面间；里面选准确度：过关斩将）。病理难题10： 在放射治疗连续性性性疾病的未满病患里面，同时不感兴趣补锻与ESAs可降较差捐血原则上需求量吗？提议10在不感兴趣ESAs放射治疗的病患里面，无论有无锻缺失，补锻可选择改善HGB里面间体并降较差捐血原则上需求量。提议定期风险评估锻，总锻结合能力，转锻蛋白饱和度或锻蛋白准确度（特性：基于确实；确实总质量：里面等；里面选准确度：弱）。